Συνέντευξη: Φλώρα Κασσαβέτη
Ο Ιωάννης Μούντζιος, Παθολόγος Ογκολόγος Διευθυντής της Δ΄ Ογκολογικής Κλινικής και Μονάδας Κλινικών Μελετών στο Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν, επικεφαλής μελέτης για την νέα αναοσοθεραπεία για τον μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα η οποία παρουσιάστηκε στο ετήσιο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) στο Σικάγο των ΗΠΑ και παράλληλα, δημοσιεύθηκε στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό «Τhe New England Journal of Medicine» με τον Κο Μούντζιο ως πρώτο συγγραφέα, μας δίνει περισσότερες πληροφορίες για την εν λόγω θεραπεία που δίνει ελπίδα στους ασθενείς.
Πόσο συχνός είναι ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
Πρόκειται για έναν τύπο καρκίνου πνεύμονα που ονομάζεται μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα και αφορά περίπου 1 στα 5 περιστατικά και δυστυχώς έχει την πιο επιθετική βιολογική συμπεριφορά, σε σχέση με τους άλλους τύπους καρκίνου του πνεύμονα.
Θέλετε να μας πείτε ποιος είναι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί τον συγκεκριμένος καρκίνο;
Κυρίως το κάπνισμα.
Ποια είναι η πρόγνωση μετά τη διάγνωση κάποιου με επιθετικό καρκίνο του πνεύμονα;
Μέχρι τώρα, ο μέσος χρόνος επιβίωσης στους ασθενείς με από τη στιγμή της διάγνωσης ήταν περίπου 1 έτος. Πλέον χάρη σε μία καινούργιας μορφής ανοσοθεραπεία, είδαμε περιστατικά, ακόμα και στο δικό μας κέντρο, που παρά τη δυσμενή πρόγνωση είχαν μακρά επιβίωση, η οποία ξεπέρασε τον ένα και τα δύο χρόνια, κατά μέσο όρο ενώ κάποιοι από αυτούς τους ασθενείς, μπορεί να είχαν και πολύ μακρότερη επιβίωση, ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες του κάθε ενός. Πρακτικά αυτό σημαίνει ότι ασθενείς που κάνουν αυτή την καινούργια ανοσοθεραπεία έχουν 40% μικρότερο κίνδυνο θανάτου, σε σχέση με τους ασθενείς οι οποίοι έκαναν την κλασική χημειοθεραπεία.
Μπορείτε να μας περιγράψετε με απλά λόγια πως δουλεύει η νέα ανοσοθεραπεία;
Δουλεύει με πολύ ειδικό τρόπο στον μικροκυτταρικό καρκίνο πνεύμονα. Στην ουσία φέρνει κοντά το καρκινικό κύτταρο μαζί με το κύτταρο του ανοσοποιητικού μας συστήματος, ούτως ώστε το κύτταρο του ανοσοποιητικού να αναγνωρίσει και να πολεμήσει το καρκινικό κύτταρο.
Σε πόσους ασθενείς έχει δοκιμαστεί η νέα αυτή θεραπεία;
Έχει δοκιμαστεί σε μία παγκόσμια κλινική μελέτη σε πάνω από 80 κέντρα σε όλο τον κόσμο, σε περισσότερους από 500 ασθενείς. Ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης, που έκανε και την ανακοίνωση στο παγκοσμίως πιο σημαντικό ογκολογικό συνέδριο ήμουν εγώ.
Βελτιώνει τα συμπτώματα της νόσου η νέα ανοσοθεραπεία;
Η νέα ανοσοθεραπεία έχει συνδεθεί με κλινικά σημαντική βελτίωση στα σχετικά συμπτώματα, όπως η δύσπνοια και ο βήχας, λιγότερες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες καθώς και καλύτερη ποιότητα ζωής για τους ασθενείς με αυτή τη μορφή καρκίνου πνεύμονα.
Πώς χορηγείται η νέα ανοσοθεραπεία για τον καρκίνο πνεύμονα
Η νέα ανοσοθεραπεία χορηγείται ενδοφλέβια, ανά εβδομάδα για τις πρώτες τρεις φορές και στη συνέχεια κάθε δύο εβδομάδες, για όσο καιρό ωφελείται ο ασθενής.
Έχει παρενέργειες η συγκεκριμένη θεραπεία;
Δεν έχει τις κλασικές παρενέργειες που σχετίζονται με τη χημειοθεραπεία όπως πτώση μαλλιών, πτώση του αιματοκρίτη, των λευκά και των αιμοπεταλίων. Σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών παρουσιάζεται υψηλός πυρετός που χρειάζεται παρακολούθηση της πίεσης και της λειτουργίας της καρδιάς και της αναπνοής που οφείλεται σε υπέρμετρη ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Σε ποια κέντρα στην Ελλάδα έχει δοκιμαστεί η συγκεκριμένη ανοσοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα
Από το δικό μου κέντρο εντάχθηκαν σε αυτή τη μελέτη 12 ασθενείς και έχω τη χαρά να πω ότι ήμασταν το πρώτο κέντρο στην Ευρώπη και ένα από τα πρώτα στον κόσμο, στον αριθμό ένταξης ασθενών. Από την Ελλάδα συμμετείχαν και άλλα κέντρα όπως το Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης και ο Άγιος Λουκάς της Θεσσαλονίκης, να συμμετέχουν στην τελική ανακοίνωση της μελέτη που δημοσιεύθηκε στο «Τhe New England Journal of Medicine¨.
Η ογκολογία στην Ελλάδα θεωρείται ότι είναι εφάμιλλη με του εξωτερικού;
Είναι υψηλότερου επιπέδου σε σχέση με άλλες Ευρωπαϊκες χώρες και εφάμιλλη με τα καλύτερα κέντρα του εξωτερικού. Ο Έλληνες ασθενείς θα πρέπει να νιώθουν ασφαλής στη χώρα τους γιατί έχουμε και πολύ καλούς ογκολόγους και όλες τις σύγχρονες θεραπείες στα χέρια μας.
Who is who
Ο Γιάννης Μούντζιος είναι Ιατρός Ογκολόγος. Γεννήθηκε στη Λάρισα το 1974 και αποφοίτησε από το 5ο Γενικό Λύκειο Βόλου το 1992 με Άριστα και εισήλθε την ίδια χρονιά στην Στρατιωτική Ιατρική Σχολή στη Θεσσαλονίκη (σειρά εισαγωγής 1).Αποφοίτησε το 1998 από την Ιατρική Σχολή του ΑΠΘ με “ΑΡΙΣΤΑ” και Ορκίστηκε την ίδια χρονιά Ανθυποσμηναγός Ιατρός της Πολεμικής Αεροπορίας. Ειδικεύθηκε στην Εσωτερική Παθολογία στο 251 Γενικό Νοσοκομείο Αεροπορίας και στη συνέχεια στην Παθολογική Ογκολογία στο Νοσοκομείο ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ. Εξειδικεύθηκε στην Ογκολογία Θώρακα στο Νοσοκομείο GUSTAVE-ROUSSY στο Παρίσι της Γαλλίας το 2005-2007. Έλαβε Μεταπτυχιακό τίτλο μεταφραστικής έρευνας στην Ογκολογία (Καθηγητής JEAN-CHARLES SORIA) και απέκτησε τίτλο ιατρικής ειδικότητας Ογκολογίας το 2009 και Διδακτορική Διατριβή στην μεταφραστική έρευνα στην Ογκολογία το 2010. Από το 2009 έως το 2014 εργάστηκε στην Ογκολογική Κλινική του Νοσοκομείου της Αεροπορίας ως επιμελητής και αναπληρωτής διευθυντής. Έχει λάβει υποτροφία από την Ευρωπαϊκή Εταιρεία Ογκολογίας (ESMO) για τη μετεκπαίδευσή του στο εξωτερικό, καθώς επίσης και υποτροφία εσωτερικού από την Εταιρεία Παθολόγων Ογκολόγων Ελλάδος για την εκπόνηση της διδακτορικής του διατριβής. Διετέλεσε Πρόεδρος της Ομάδας Νέων Ελλήνων Ογκολόγων (ΟΝΕΟ) από το 2009 έως το 2012. Ακόμα διετέλεσε εκπρόσωπος της Ελλάδας στην Ομάδα Νέων Ογκολόγων της Ευρώπης (ESMO/YOC), από το 2012 μέχρι το 2014. Το 2012 εξελέγη μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της Εταιρείας Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδος και το 2012-2014 εξετέλεσε χρέη Ταμία και το 2014-2016 χρέη Γενικού Γραμματέα της Εταιρείας. Το 2014 διετέλεσε Πρόεδρος της Επιστημονικής Επιτροπής του Πανελλήνιου Ογκολογικού Συνεδρίου και το 2015-2016 διετέλεσε Διευθυντής Σπουδών της Ελληνικής Ακαδημίας Ογκολογίας (ΕΑΚΟ). Aπό το 2014 έως το 2018 διετέλεσε συντονιστής της Ευρωπαϊκής Ομάδας Εργασίας για εφήβους και νέους Ενήλικες με καρκίνο (Chair of the Adolescents and Young adults working group of the European Society for Medical Oncology). Το 2018 δημιούργησε το ογκολογικό κέντρο “Oncolife“, ένα σύγχρονο κέντρο παροχής ολοκληρωμένης ογκολογικής συμβουλευτικής και φροντίδας, που θέτει στο επίκεντρο του τον ασθενή με καρκίνο, βασισμένο σε διεθνή πρότυπα ολιστικής προσέγγισης του ογκολογικού ασθενή. Από το 2011 έως το 2020 διετέλεσε επιστημονικός Συνεργάτης της Β’ Ογκολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου Ερρίκος Ντυνάν. Το 2/2021 ανέλαβε Διευθυντής της Δ’ Ογκολογικής Κλινικής και της Μονάδας Κλινικών Μελετών του ίδιου Νοσοκομείου. Από το 2019 είναι τακτικό μέλος της Ομάδας εργασίας “Educational Publications Working Group” της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ογκολογίας (ESMO) και από το 2020 είναι τακτικό μέλος του “Lung Cancer Faculty” της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ογκολογίας (ESMO). Είναι κύριος ερευνητής σε περισσότερες από 20 διεθνείς κλινικές μελέτες με αντικείμενο κυρίως τον καρκίνο του πνεύμονα και τακτικός ομιλητής σε πολλαπλά Διεθνή και Ελληνικά Συνέδρια (ASCO, ESMO, IASCL, ΕΟΠΕ). Eίναι συγγραφέας πολλών συγγραμμάτων με αντικείμενο την Ογκολογία και κύριος ή συν-συγγραφέας σε περισσότερες από 120 διεθνείς επιστημονικές δημοσιεύσεις.
