Εκατομμύρια περισσότεροι ενήλικες θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να ξεκινήσουν νωρίτερα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης για να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού, σύμφωνα με νέες ιατρικές οδηγίες.
Στη νέα οδηγία που κυκλοφόρησε πρόσφατα, το Αμερικανικό Κολλέγιο Καρδιολογίας και η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία – μαζί με εννέα άλλες ιατρικές ομάδες – τονίζεται ιδιαίτερα ότι η θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης νωρίτερα, ακόμη και ξεκινώντας από την ηλικία των τριάντα, θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου.
Ποιους τριαντάχρονους αφορά η νέα σύσταση
Πιο συγκεκριμένα η θεραπεία με στατίνες συνιστάται, εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η διατροφή και η άσκηση, για ενήλικες ηλικίας έως 30 ετών που έχουν LDL χοληστερόλη 160 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο ή υψηλότερη, ισχυρό οικογενειακό ιστορικό πρόωρης καρδιακής νόσου ή υψηλό κίνδυνο 30 ετών για την ανάπτυξη καρδιαγγειακής νόσου, σύμφωνα με την ενημερωμένη οδηγία.
Η Δρ Jennifer Haythe, συνδιευθύντρια του Κέντρου Γυναικείας Καρδιάς στο Ιατρικό Κέντρο Irving του Πανεπιστημίου NewYork-Presbyterian/Columbia εξηγεί ότι τα πιθανά οφέλη από την έναρξη παραγόντων μείωσης των λιπιδίων σε νεότερους ασθενείς υποστηρίζονται από δεδομένα δοκιμών που αποδεικνύουν ότι η μεγαλύτερη διάρκεια μειωμένης έκθεσης στην LDL μεταφράζεται σε λιγότερη συσσώρευση πλάκας.
Ποιο είναι το δυνητικό όφελος της πρώιμης έναρξης θεραπείας
Η ενσωμάτωση ενός κριτηρίου κινδύνου 30 ετών θα μπορούσε ενδεχομένως να επεκτείνει την εξέταση της θεραπείας με στατίνες σε αρκετά εκατομμύρια ανθρώπους εφόσον οι εκτιμήσεις κινδύνου χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό ασθενών που είναι δυνητικά επιλέξιμοι για φαρμακευτική θεραπεία. Τα επόμενα βήματα στη λήψη αποφάσεων περιλαμβάνουν την εξέταση των ειδικών παραγόντων του ασθενούς και των στόχων του ίδιου του ασθενούς για προληπτική θεραπεία δεδομένου ότι η έναρξη της θεραπείας για τη μείωση της χοληστερόλης νωρίτερα θα μπορούσε θα μπορούσε να αποτρέψει, ή τουλάχιστον καθυστερήσει, την καρδιακή ανακοπή, τονίζει ο Δρ Steven Nissen, επικεφαλής ακαδημαϊκός υπεύθυνος του Sydell and Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute στην Cleveland Clinic στο Οχάιο. «Επίσης, αν κάποιος ξεκινήσει νωρίς, μπορεί να μην χρειαστεί να κάνει τόσο εντατική θεραπεία. Γιατί αν ξεκινήσει νωρίς, μπορεί να μειώσει τη μέση διάρκεια της LDL χοληστερόλη, χωρίς απαραίτητα να χρειάζεται να κάνει θεραπεία με πολύ υψηλή δόση στατίνης» καταλήγει.
