Γράφει η
Δρ. Αθηνά Φόνια
BSc (Hons), MBBS, MRCP Derm (London), Dipl. Pharm Scie Δερματολόγος- Δερματοχειρουργός
Εξειδικευθείσα στις παθήσεις / χειρουργικη όνυχος, Διευθύντρια Δερματολογίας Highgate Hospital London,Συνεργάτης ΙΑΣΩ Θεσσαλιας, Λάρισα
Τα υγιή νύχια έχουν ροζ απόχρωση, είναι λεία και σκληρά, αλλά με ελαστικότητα. Είναι ημιδιάφανα, ενώ ορατή είναι πάντα η κοίτη του νυχιού (το σημείο πάνω στο οποίο εφάπτεται το σκληρό νύχι). Αλλαγές στην υφή ή στο χρώμα μπορούν να υποδηλώσουν πρόβλημα υγείας, γι’ αυτό η προσεκτική παρακολούθηση είναι υψίστης σημασίας.
Παρακάτω αναφέρονται μια σειρά από σχετικά συχνά χαρακτηριστικά στα νύχια τα οποία έχουν κάτι να μας πουν.
Εύθραυστα νύχια
20% του πληθυσμού, και κυρίως γυναίκες άνω των 50, παρουσιάζουν νύχια που σπάνε ή ξεφλουδίζουν εύκολα, παρουσιάζουν λέπτυνση, γίνονται μαλακά και χάνουν την ελαστικότητά τους. Πιθανές πρωτογενείς αιτίες μπορεί να είναι η αφυδάτωση, η χρήση καθαριστικών χημικών, η χρήση ημιμόνιμων βερνικιών, μηχανικό τραύμα από εργασίες όπως η κομμωτική, καθαρισμός σπιτιών, ξυλουργική.Δευτερογενείς αιτίες περιλαμβάνουν δερματολογικές παθήσεις, ονυχομυκητιάσεις, ενδοκρινοπάθειες, διατροφικές ελλείψεις, αντίδραση σε φάρμακα.
Ενώ τα εύθραυστα νύχια συνήθως δεν πονάνε, παρά ταύτα έχουν ένα λειτουργικό και ψυχολογικό αντίκτυπο. Για την καλύτερη αποκατάσταση συνιστάται ενυδάτωση με κρέμες και έλαια, προστασία με γάντια, αποφυγή χημικών, ημιμόνιμων βερνικιών και ακετόνης, λήψη βιταμινών αν υπάρχει έλλειψη,χρήση σκληρυντικών βερνικιών και αποφυγή συνεχούς τραύματος.
Κοιλονυχία
Η εικόνα των νυχιών όταν γίνονται μα-λακά, λεπτά με κοίλο κέντρο και υπερυ-ψωμένα άκρα, μοιάζοντας με κουτάλι, παρόλο που είναι μια φυσιολογική κατάσταση στα μωρά και νήπια, στους ενήλικες μπορεί να οφείλεται σε διάφορα αίτια, όπως τραυματισμό, αν πρόκειται για περιορισμένη κοιλονυχία, δερματικές παθήσεις, ανεπάρκεια σιδήρου, υποθυρεοειδισμό, νεφρική και ηπατική νόσο. Η θεραπεία εξαρτάται από το αίτιο. Αν πρόκειται για μια ξαφνική αλλαγή στην εικόνα των νυχιών με μεγάλη έκταση και το άτομο παρουσιάζει κι άλλα συμπτώματα όπως κόπωση , δύσπνοια και χλωμό χρώμα στο δέρμα, τότε χρειάζεται άμεση ιατρική εξέταση.
Πληκτροδακτυλία (Clubbed nails)
Είναι μια σειρά σημείων – στα άκρα δάκτυλα χεριών και ποδιών – με ανάλογες αλλαγές των νυχιών και απώλεια της φυσιολογικής γωνίας της κυρτότητας των νυχιών. Το αποτέλεσμα είναι η διόγκωση των μαλακών ιστών γύρω από τις τερματικές φάλαγγες και η αύξηση της κυρτότητας των νυχιών οριζοντίως αλλά και καθέτως. Υποδηλώνουν υποκείμενα νοσήματα του πνεύμονα, της καρδιάς και του γαστρεντερικού συστήματος. Απαιτείται άμεση ιατρική εκτίμηση και ανάλογη θεραπεία.
Ραβδώσεις στα νύχια
Εμφανίζονται στην επιφάνεια των νυχιών και μπορούν να είναι οριζόντιες ή κάθετες. Οι οριζόντιες ραβδώσεις διασχίζουν το νύχι από την μια έως στην άλλη πλευρά και τα αίτια μπορούν να είναι φλεγμονώδεις δερματοπάθειες όπως έκζεμα, ψωρίαση ή να οφείλονται στην παύση της ανάπτυξης των νυχιών – γραμμές του Beau – από κάποια συστηματική νόσο, οπότε ο ασθενής χρειάζεται να αναζητήσει την κατάλληλη ιατρική φροντίδα.Όταν υπάρχουν κάθετες ραβδώσεις (ή διαμήκεις), συνήθως διασχίζουν το νύχι από την βάση του ως την άκρη. Μπορούν να αναπτυχθούν ως μια φυσιολογική εξέλιξη λόγω ηλικίας (ρυτίδες των νυχιών) ή λόγω δερματικών παθήσεων όπως ο ομαλός λειχήνας, η νόσος του Darier και λόγω ελλείψεων όπως η σιδηροπενία.Αν οι ραβδώσεις είναι ομοιόμορφες και αμυδρές, τότε το πιθανότερο αίτιο είναι η αφυδάτωση / γήρανση των νυχιών. Σε αυτή την περίπτωση η ενυδάτωση με ειδικές κρέμες για τα νύχια βοηθάει. Σε διαφορετικές περιπτώσεις, η ιατρική παρέμβαση από δερματολόγο είναι αναγκαία για την εύρεση της αιτίας και την σωστή θεραπεία.
Λευκά στίγματα
Τα λευκά στίγματα ή στικτή λευκονυχία είναι η πιο συχνή εμφάνιση πραγματικής λευκονυχίας. Για τα λευκά στίγματα συνήθως ευθύνονται οι μικροτραυματισμοί στην μήτρα (βάση) του νυχιού. Τραυματισμοί όπως η ονυχοφαγία, τράβηγμα στα πετσάκια και στα νύχια (ονυχοτιλλομανία), μανικιούρ με σκληρά χημικά, χρήση στενών παπουτσιών, όλα αυτά προδιαθέτουν στον τραυματισμό της βάσης του νυχιού.
Η άποψη ότι αυτές οι λευκές βλάβες μπορεί να οφείλονται σε έλλειψη ασβεστίου και ψευδαργύρου είναι ένας μύθος. Όταν το λευκό χρώμα στα νύχια εμφανίζεται σαν λευκές οριζόντιες γραμμές ή όταν τα νύχια είναι μισά λευκά και μισά πιο σκούρα, τότε τα αίτια μπορούν να υποδηλώνουν κάτι πιο σοβαρό και η ιατρική συμβουλή και παρέμβαση είναι αναγκαίες.
Κίτρινα νύχια
Η κίτρινη χροιά είναι μια συχνή εικόνα στα νύχια και μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Οι πιο συνήθεις είναι εξωτερικοί παράγοντες όπως η χρήση βερνικιών και η ακετόνη για την αφαίρεση τους, καθώς και το κάπνισμα (αν έχουν προσβληθεί από 1-3 νύχια). Αν υπάρχουν και συνοδά στοιχεία όπως η πάχυνση και η αποκόλληση της ονυχιαίας πλάκας από την κοίτη του νυχιού, τότε πρόκειται για ονυχομυκητιάσεις και χρειάζεται δερματολογική εκτίμηση και χορήγηση κατάλληλης θεραπείας.
Αν έχουν προσβληθεί και τα 20 νύχια και υπάρχουν και σημεία όπως πρήξιμο (οίδημα) των ποδιών και αναπνευστικά προβλήματα, τότε υποψιαζόμαστε το Σύνδρομο των Κίτρινων Νυχιών όπου υπάρχει πρόβλημα στο λεμφικό και αναπνευστικό σύστημα και ως εκ τούτου απαιτείται άμεση εκτίμηση και ιατρική παρέμβαση.
Σκουρόχρωμες γραμμές στα νύχια
Μπορούν να είναι συχνές, καλοήθεις αλλαγές αλλά και να σημαίνουν κάτι πιο ύποπτο, ανάλογα με τα αίτια. Συχνό αίτιο είναι ο τραυματισμός που δημιουργεί μια συλλογή αίματος κάτω από ένα νύχι που μπορεί να έχει άτακτο σχήμα ή και γραμμικό.
Καφέ γραμμή σε ένα μόνο νύχι Όταν παρατηρούμε καφέ γραμμή σε ένα μόνο νύχι με ομοιομορφία σε χρώμα και μέγεθος αυτό συνήθως υποδηλώνει σπίλο (ελιά) στην μήτρα του νυχιού. Όταν το σχήμα της γραμμής είναι ανομοιόμορφο (πιο ευρύ στην βάση και πιο στενό στην άκρη) και έχει ανομοιόμορφο χρώμα ή πολλαπλά χρώματα, τότε αποτελεί λόγο ανησυχίας, (ονυχιαί ο μελάνωμα). Το καλό ιστορικό και η δερματοσκοπική εξέταση από δερματολόγο θέτει την έγκυρη διάγνωση.
Σκουρόχρωμες γραμμές σε πολλά νύχια
Όταν εμφανίζονται και στα χέρια και στα πόδια, είναι μια συχνή εικόνα σε άτομα ασιατικής ή αφρικανικής καταγωγής, όπου απλοί καθημερινοί τραυματισμοί (χρήση computer, η άθληση όπως ποδόσφαιρο και τρέξιμο) ενεργοποιούν την μελανίνη στα νύχια, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται πολλαπλές καφέ ή γκρι γραμμές σε πολλά νύχια. Τέλος, σκούρες γραμμές στα νύχια μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς που κάνουν θεραπεία με διάφορα φάρμακα (π.χ τετρακυκλίνες, αντιελονοσιακά, κετοκοναζόλη) ή έχουν κάποια σύνδρομα όπως Laugier – Hunziker, Peutz – Jeggers, νό-σος Addison.
Πηγή: HEALTH TODAY MAGAZINE
