Page 62 - #06 Health Today Magazine
P. 62
ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΚΑΡΚΙΝΟΣ
Τι προκαλεί καρκίνο του πνεύμονα
και από το 2006 έως σήμερα ρομποτικά. Οι περισσότερες εί-
ναι ρομποτικές. Είναι και η επιλογή των ανθρώπων που εμπι- στους μη καπνιστές;
αχαλασία οισοφάγου -σ’ αυτή την περίπτωση τον κάνουμε στεύονται την λύση αυτή του μακροχρόνιου προβλήματός
επίσης καλά ρομποτικά αλλά με άλλου είδους επέμβαση. τους σε μένα και τους συνεργάτες μου. Ένας διαρκώς αυξα-
νόμενος αριθμός ασθενών έρχονται σε μας από συστάσεις
Πόσο διαρκεί η επέμβαση; Είναι ένα δύσκολο χειρουρ- των γιατρών τους.
γείο; Όσο αυξάνεται η ηλικία τόσο είναι πιο συχνή η ανάγκη για-
Με την εμπειρία την δική μας, διαρκεί περίπου μιάμιση ώρα, τί αυτοί οι άνθρωποι υποφέρουν για χρόνια. Έχουν άσχημο
αν όμως είναι η διαφραγματοκήλη πολύ μεγάλη, δηλαδή με- ύπνο αλλά και επικίνδυνο μερικές φορές λόγω εισρόφησης.
γάλο μέρος του στομάχου είναι στο θώρακα, τότε μπορεί και Κατά κανόνα κοιμούνται με πολλά μαξιλάρια και έχουν πόνο
δυο με τρεις ώρες ή περισσότερο. Είναι δύσκολη η επέμβα- στον αυχένα. Έρχονται δε συχνά με γιγαντιαίες διαφραγμα-
ση, αλλά δεν αφαιρούμε κάτι, διορθώνουμε ένα χαλασμένο τοκήλες που τους δυσκολεύουν όχι μόνο στο να φάνε αλλά
μηχανισμό του σώματος που πρέπει να λειτουργεί καλά μετά. ακόμα και να πιουν νερό. Μπορεί επίσης να έχουν αρρυθμί-
Με την τεράστια εμπειρία μας, την ρομποτική τεχνολογία ες και αναιμία. Οι καρδιολόγοι πολλές φορές τους παραπέ-
που μας βοηθά να χειρουργούμε εντελώς αναίμακτα σε ένα μπουν σε μας για ρομποτική επέμβαση.
στενό χώρο πίσω από την καρδιά -το οπίσθιο μεσοθωράκιο- Αλλά και νεότερες ηλικίες, πολυάσχολοι άνθρωποι, δημο-
και με τη μεγεθυμένη τρισδιάστατη καθαρή εικόνα, η εγχεί- σιογράφοι, τραγουδιστές, ψάλτες, καθηγητές, δάσκαλοι, δι-
ρηση αυτή έχει στα χέρια μας άριστη επιτυχία. κηγόροι, γιατροί, ναυτικοί, πιλότοι και πολλοί άλλοι που δεν
θέλουν να παίρνουν φάρμακα για μια ζωή, αποφασίζουν μό-
Θέλετε να μας περιγράψετε τί ακριβώς κάνετε κατά λις ενημερωθούν για την επέμβαση να μπουν σε πρόγραμμα
την διάρκεια του χειρουργείου; χειρουργείου. Πολλοί επαγγελματίες αθλητές επίσης ζητούν
Για κάθε ασθενή μου σχεδιάζω με τους συνεργάτες μου, χει- την λύση του χειρουργείου. Όσο για το φύλο, θα έλεγα ότι
ρουργούς και αναισθησιολόγους, κάθε τεχνική λεπτομέρεια είναι 50% άνδρες και 50% γυναίκες.
προς αποφυγή επιπλοκών. Η αποκατάσταση της διαφραγμα- Τα τελευταία χρόνια, οι ογκολόγοι μονα σε άτομα που δεν έχουν καπνίσει μπορούν να ξεφύγουν- αλλά και από
τοκήλης είναι ο βασικός μας στόχος και στη συνέχεια η θο- Μετά την επέμβαση, δεν χρειάζονται πια φάρμακα οι αντιμετωπίζουν ένα αυξανόμενο ποτέ ή το έχουν κάνει πολύ σποραδικά. τον καπνό των μαγειρικών λαδιών, όταν
λοπλαστική. Αρχικά ελευθερώνουμε το μέρος του στομάχου ασθενείς; φαινόμενο που δεν ξέρουν πώς να Τα αποτελέσματα έδειξαν μια σαφή συ- τα έλαια θερμαίνονται και εξατμίζονται.
που έχει μετατοπισθεί στο μεσοθωράκιο χιλιοστό-χιλιοστό Το 90% και πλέον δεν θα χρειαστεί να ξαναπάρει φάρμακα εξηγήσουν: όλο και περισσότεροι σχέτιση μεταξύ των επιπέδων της ατμο- Όταν ένα λάδι που χρησιμοποιείται για
χωρίς να πειράξουμε τα γύρω όργανα δηλαδή περικάρδιο, για ΓΟΠ παρά μόνο σε περιόδους που έχουν αυξημένο στρες άνθρωποι αναπτύσσουν καρκίνο σφαιρικής ρύπανσης και της εμφάνισης μαγείρεμα αρχίζει να καπνίζει, οξειδώνε-
πνεύμονες, αορτή, πνευμονογαστρικά νεύρα και επαναφέ- και μπορεί να πυροδοτηθεί ένα επεισόδιο όξινης παλινδρό- του πνεύμονα χωρίς ποτέ να καρκίνων. ται και μπορεί να βλάψει το σώμα σας αν
ρουμε τουλάχιστον 4 εκατοστά οισοφάγου κάτω από το διά- μησης. Οι πιθανότητες επανεπέμβασης στο μέλλον για υπο- καπνίζουν. Έρευνα σε αρουραίους έχει δείξει ότι το καταναλώσετε. Θα πρέπει να αποφύ-
φραγμα, κλείνουμε τα σκέλη του διαφράγματος με ράμματα τροπή συμπτωμάτων ή υποτροπή διαφραγματοκήλης είναι αυτά τα σωματίδια κάνουν το ανοσοποιη- γετε τη θέρμανση του λαδιού πέρα από
ώστε να περνά άνετα ο οισοφάγος, ελευθερώνουμε το στο- περίπου 2-4%. Πάνω από 95% είναι ευχαριστημένοι μετά την Τέτοιοι ασθενείς αποτελούν περίπου το τικό σύστημα να προκαλέσει φλεγμονή, η αυτή τη θερμοκρασία. Οι άνθρωποι που
μάχι από την σπλήνα και το περιστρέφουμε από τον οισοφά- επέμβαση. Η ποιότητα ζωής τους είναι κατά κανόνα άριστη. 15% όλων των περιπτώσεων. Περίπου το οποία οδηγεί σε όγκους. Η φλεγμονώδης εργάζονται σε κουζίνες και εστιατόρια με
γο 360 μοίρες για να ενισχύσουμε όσο πρέπει τον κατώτερο Η επέμβαση συνδυάζει το βέλτιστο θεραπευτικό και αισθη- ένα τρίτο των περιπτώσεων καρκίνου του πρωτεΐνη ιντερλευκίνη-1 βήτα είναι το μαγειρικά λάδια και κακό αερισμό έχουν
οισοφάγο. Αυτή η τεχνική λέγεται ρομποτική αποκατάσταση τικό αποτέλεσμα με εξαιρετική μετεγχειρητική πορεία και πνεύμονα στις γυναίκες και το 10% στους κλειδί σε αυτή τη διαδικασία. Ο αποκλει- αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμο-
διαφραγματοκήλης και θολοπλαστική Nissen. Εάν η θολο- μακροχρόνια οφέλη για τον ασθενή. Θεραπεύει οριστικά την άνδρες δεν σχετίζεται με τη χρήση κα- σμός αυτού του μορίου μπορεί να σταμα- να, καρκίνου του παχέος εντέρου και καρ-
πλαστική είναι 270 μοίρες λέγεται Toupet. Με την τεχνική μας γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Λίγες εβδομάδες μετά το πνού, ούτε με το παθητικό κάπνισμα. Στις τήσει την εμφάνιση όγκων του πνεύμονα. κίνου του μαστού.
δεν δυσκολεύεται η κατάποση, δεν υπάρχει δυσφαγία, ενώ χειρουργείο οι ασθενείς τρώνε μαλακή τροφή και μετά επι- περιπτώσεις που δεν οφείλεται στο κά- Υπάρχει ένα πειραματικό φάρμακο, το Μια μελέτη του 2017, που δημοσιεύτη-
υπάρχει δυνατότητα ρεψίματος και εμετού. Η προεγχειρητι- τρέπεται να τρώνε πολύ πιο ελεύθερα. Δεν χρειάζεται να τρώ- πνισμα, μπορεί να μην υπάρχει ξεκάθαρη canakinumab, που μπλοκάρει την ιντερ- κε στο Journal of Cancer Research and
κή αυστηρή μελέτη που κάνουμε στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών νε πολύ λιπαρές τροφές ούτε να το παρακάνουν με αεριούχα αιτία για τον καρκίνο του πνεύμονα. λευκίνη-1 βήτα. Σε μια μελέτη με περισσό- Clinical Oncology, βρήκε στοιχεία ότι η
βοηθά στην εξατομικευμένη επέμβαση. ποτά. < PM 2,5 τερους από 10.000 ασθενείς, το φάρμακο έκθεση στις αναθυμιάσεις από το μαγει-
Είναι μια πολύ λεπτή επέμβαση κατά την οποία έχει σημα- έδειξε σημαντική μείωση του καρκίνου ρικό λάδι αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου
σία και η παραμικρή λεπτομέρεια. Μπορεί να μην αφαιρούμε Η έρευνα δείχνει μια από τις αιτίες του του πνεύμονα, κάτι που ήταν απροσδόκη- του πνεύμονα. Οι ερευνητές ανέλυσαν 23
κάτι, αλλά διορθώνουμε τον βαλβιδικό μηχανισμό, ώστε να O Κωνσταντίνος Μ. Κωνσταντινίδης, MD, PhD, FACS, MAMSE είναι Πρό- καρκίνου του πνεύμονα είναι τα μικρο- το καθώς αναπτύχθηκε για την πρόληψη μελέτες που αφορούσαν 9.411 περιπτώ-
επανέλθει η σωστή λειτουργία. Είναι πράγματι σύνθετη και εδρος της Παγκόσμιας Επιστημονικής Εταιρείας Ρομποτικής Χειρουργικής, σκοπικά σωματίδια που αιωρούνται στον των καρδιακών προσβολών του μυοκαρ- σεις καρκίνου στην Κίνα και αποκάλυψαν
δύσκολη επέμβαση και για αυτό είναι αναγκαία η μεγάλη CRSA. Είναι επίσης Επιστημονικός Διευθυντής και Διευθυντής Γενικής, Ογκο- μολυσμένο αέρα. Αυτά τα αιωρούμενα δίου. όχι μόνο ότι οι γυναίκες που μαγείρευαν
εμπειρία και τα σωστά εργαλεία. Αλλά με την ρομποτική τε- λογικής, Λαπαροσκοπικής και Ρομποτικής Χειρουργικής του Ιατρικού Κέντρου σωματίδια μεγέθους κάτω των 2,5 μικρών χωρίς πρόσβαση σε καλό αερισμό στην
χνολογία την έχουμε κάνει απλή για τον ασθενή, αναίμακτη Αθηνών. Καθηγητής Κλινικής Χειρουργικής Ιατρικής Σχολής Ευρωπαϊκού Πα- ή εκατομμυριοστών του μέτρου (PM 2,5) Μαγειρικά έλαια κουζίνα είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο καρ-
και σχετικά ανώδυνη. Φεύγει σε ένα 24ωρο για το σπίτι του νεπιστημίου Κύπρου και Πρόσεδρος Καθηγητής Χειρουργικής του Ohio State που οφείλονται στον καπνό των καυσί- Οι μη καπνιστές κινδυνεύουν από κίνου του πνεύμονα, αλλά και ότι οι δια-
και επανέρχεται στην εργασία του πολύ γρήγορα. University, USA. Τακτικό μέλος του Academy of Master Surgeon Educators μων και είναι περίπου το 0,3% του πά- καρκίνο του πνεύμονα όχι μόνο από τη φορετικές μέθοδοι μαγειρέματος είχαν
of the American College of Surgeons, Governor του Ελληνικού Τμήματος του χους μιας τρίχας, μπορεί να είναι μια από μόλυνση του αέρα -από την οποία δεν διαφορετικά αποτελέσματα.<
Πόσες τέτοιου είδους επεμβάσεις έχετε κάνει; Αμερικανικού Κολλεγίου Χειρουργών και μέλος της Αμερικανικής Εταιρείας τις αιτίες του καρκίνου του πνεύμονα. Σε
Περίπου 2.000. Από το 1992 έως το 2006 λαπαροσκοπικά Μεταβολικής και Βαριατρικής Χειρουργικής, FASMBS. μια μελέτη, οι συγγραφείς επικεντρώθη-
καν σε άτομα με μεταλλάξεις στο γονίδιο Η έρευνα δείχνει μια από τις αιτίες του καρκίνου
EGFR, έναν δείκτη του καρκίνου του πνεύ- του πνεύμονα είναι τα μικροσκοπικά σωματίδια που
αιωρούνται στον μολυσμένο αέρα.
62 Health Today . 12/2023 12/2023 . Health Today 63